¿Mi hijo tiene Dermatitis Atópica?

A veces confundimos el concepto de Dermatitis Atópica con el diagnóstico de un eccema o bien con encontrarnos ante una piel algo sensible, irritada o reactiva, pero lo cierto es que existen una serie de criterios con los cuales (si es que se cumplen) podemos llegar al diagnóstico de Dermatitis Atópica.

Los criterios más utilizados son aquellos que fueron propuestos por los Doctores Hanifin y Rajka, que se modificaron ligeramente a posteriori:

Así, para poder hablar con propiedad de un diagnóstico de Dermatitis Atópica, se deben cumplir de entre los siguientes al menos 3 de los criterios básicos y 3 de los criterios menores, que a continuación repasaremos.

Criterios básicos:

-Prurito (picor).

-Forma y distribución típica de las lesiones (que varía de forma característica según la edad):

      *Dermatitis Atópica del Lactante (menores de un año): Eccemas en cara y en cara extensora de miembros (brazos y piernas).

           *Dermatitis Atópica Infantil (niños mayores de un año): Eccemas en flexuras (pliegues).

      *Dermatitis Atópica del Adolescente/Adulto: Eccemas en flexuras con liquenificación (alteración de la piel -engrosamiento, brillo...- secundaria al rascado continuo).

Distribución de las lesiones de Dermatitis Atópica según edades

-Carácter crónico y recidivante (las lesiones van apareciendo por brotes, con temporadas mejor y otras peor).

-Antecedentes personales o familiares de Atopia (entendiendo por Atopia no sólo como equivalente a dermatitis, sino también a otras condiciones como Asma, Rinitis Alérgica, Conjuntivitis Alérgica, Alergias alimentarias…).

Criterios menores:

-Xerosis (sequedad de la piel).

-Eritema facial (rojez en la cara, afectando frecuentemente a las mejillas, aunque es frecuente encontrar una cierta palidez alrededor de la boca).

-Hiperlinealidad palmar (los pliegues de la palma de la mano suelen estar algo exagerados).

-Tendencia a dermatitis de manos y pies.

-Eccemas en pezones.

-Elevación de IgE en analítica sanguínea.

-Evolución influenciada por factores medioambientales (por lo general empeoran en invierno y mejoran en verano con el sol y la playa).

       

¿Pero qué es un eccema?

Debemos recordar que los eccemas, que en definitivan expresan una inflamación de la piel, consisten en general en áreas de piel enrojecida, que según el tipo de eccema pueden ser exudativas (húmedas) -en caso de eccemas agudos-, descamativas (con escamas en superficie) -en caso de eccemas subagudos- o haciéndose la piel más gruesa y brillante (“liquenificación” fruto del rascado mantenido) en caso de eccemas crónicos.

Por lo general, los eccemas suelen ser pruriginosos (tienden a acompañarse de picor), por lo que es habitual encontrar signos de rascado en su superficie.

En cualquier caso, en múltiples ocasiones se tienden a usar de forma indistinta los términos "eccema" y "dermatitis", y debemos tener en cuenta que existen muchas causas de eccemas más allá de la Dermatitis Atópica.


-Más información:

-Actualización en Dermatitis Atópica: Tratamiento:

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2015/06/actualizacion-en-dermatitis-atopica.html

-Actualización en Dermatitis Atópica: Fisiopatogenia y Prevención:

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2015/05/actualizacion-en-dermatitis-atopica.html

-Dermatitis Atópica y Alergia a Alimentos:

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2012/05/dermatitis-atopica-y-alergia-alimentos.html

-Taller sobre consejos en el afrontamiento de la dermatitis atópica para niños:

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2012/01/taller-sobre-consejos-en-el.html

-Vídeo informativo para familias sobre dermatitis atópica: "Alex no te rasques":
http://javierdelboz.blogspot.com.es/2014/01/videos-en-dermatologia-alex-no-te.html

-Consejos para el cuidado de la piel atópica basados en la Evidencia científica:
I parte: http://javierdelboz.blogspot.com.es/2013/02/consejos-para-el-cuidado-de-la-piel.html
II parte: http://javierdelboz.blogspot.com.es/2013/02/consejos-para-el-cuidado-de-la-piel_22.html

--Dermatitis Atópica y baños en piscinas con aguas cloradas:

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2016/07/dermatitis-atopica-y-cloro-una.html

-Dermatitis Atópica, estafilococo dorado y baños con lejía:
http://javierdelboz.blogspot.com.es/2016/07/dermatitis-atopica-estafilococo-dorado.html

-Dermatitis Atópica: Monografías en Dermatología 2012;25:137-43:

 http://www.aulamedica.es/monografiasdermatologia/pdf/v25n3.pdf