domingo, 24 de junio de 2012

Cáncer de piel en famosos

Es conocido que “los ricos (y famosos) también lloran”… y además, también son susceptibles de sufrir cáncer de piel (aunque por suerte la inmensa mayoría fueron tratados con éxito): El último (y probablemente más mediático ejemplo) es el de Hugh Jackman, que ha precisado ser intervenido en dos ocasiones por sendos carcinomas basocelulares (el carcinoma basocelular es el tipo de cáncer de piel más frecuente). Tras la segunda intervención, comentaba «No soy pesimista sino realista. Estoy convencido de que, como mínimo, tendré que pasar por el quirófano una vez más pero es más que probable que sean muchas más. Lo que me ocurre es lógico para un tío nacido en Australia y criado en Inglaterra que no recuerda qué es eso de ponerse protector solar».


                         Hugh Jackman, tras su segunda intervención por cáncer de piel (Mayo 2014)

Algunos ejemplos según diferentes informaciones son actores/actrices como Melanie Griffith, Nicole Kidman, Clint Eastwood, Elizabeth Taylor (que tuvo un carcinoma basocelular en la mejilla), Ewan McGregor, o políticos como Ronald Reagan, Bill Clinton (diagnosticado de un carcinoma basocelular en la espalda), John McCain (diagnosticado de dos melanomas) o George Bush (padre e hijo).
Peor suerte corrió Bob Marley; no muchos saben que falleció resultado de un melanoma situado en el primer dedo de un pie, que se hizo metastásico. Este ejemplo debe ayudarnos a recordar además que las personas de piel oscura no están completamente exentas de sufrir este tipo de cáncer, y que igualmente éste puede aparecer en zonas que no se exponen al sol, como es la planta de un pie.

En España, Félix Mantilla, tenista que a finales de los años 90 llegó a estar en el “top ten” mundial, se retiró tras serle extirpado un melanoma, y fundó una fundación sin ánimo de lucro que tiene como objeto la promoción de la salud a través del deporte, fomentar conductas saludables así como ayudar a la financiación de programas contra el cáncer de piel y promover su investigación, con acciones dirigidas especialmente a las personas que practican deportes al aire libre, profesionales y amateurs que están muy expuestos a sufrir problemas en la piel por sus largas permanencias al sol.
Más información:

miércoles, 13 de junio de 2012

Tinea capitis: ¿Una patología en extinción en Málaga?

Aunque a muchos les suene esta entidad como una patología de otro siglo, la tinea capitis es aún actualmente considerada en la mayoría de estudios la micosis más frecuente de la infancia. Probablemente esto ya no es así, y ésta es sólo la más valorada en los servicios de Dermatología (que son lo que luego suelen realizar estos estudios) al ser la de más difícil tratamiento, mientras que otras de más fácil diagnóstico y/o tratamiento como la tinea corporis son habitualmente tratadas en Atención Primaria.


En un estudio que publicamos recientemente en el Journal of the European Academy of Venereology se recogen 444 casos pediátricos de tinea capitis diagnosticados en la provincia de Málaga a lo largo de 3 décadas (el mayor estudio de tinea capitis de nuestro país) y se comprueba cómo ésta sigue siendo una entidad a tener en cuenta en nuestro medio, sobre todo en niños de entre 4 y 9 años de edad.

En éste debemos destacar como más del 10% de las tiñas ya estaban siendo tratadas cuando fueron valoradas por el dermatólogo, si bien el tratamiento no era el más oportuno. Debemos recordar que el tratamiento antifúngico tópico (champús, lociones, cremas…) no será suficiente para conseguir la curación, siendo tan sólo útil como tratamiento concomitante para disminuir la contagiosidad de las lesiones. Así, el tratamiento base aún hoy en día es la griseofulvina oral (único aprobado a este fin por la FDA), a dosis de unos 25mg/kg/día, mantenido por varios meses.

También debe destacarse que el agente causal más frecuente en nuestro medio sigue siendo Microsporum canis, dermatofito zoofílico que a pesar de su nombre suele encontrarse más entre gatos que entre perros. A pesar de ello, la creciente inmigración (sobre todo desde el Norte de África) acontecida en los últimos años está provocando un viraje en la etiología de estas tiñas hacia los agentes antropofílicos, contagiosos de persona a persona, y cuyos casos frecuentemente se originan en portadores asintomáticos.

Más información:
Del Boz J, Crespo V, Rivas-Ruiz F, de Troya M. A 30-year survey of paediatric tinea capitis in southern Spain. J Eur Acad Dermatol Venereol 2011;25:170-4.