Premio a la mejor “perla terapéutica” en la Reunión del Grupo Español de Dermatología Estética y Terapéutica

Los días 13 y 14 de Noviembre tuvo lugar en Málaga la XXVII Reunión del Grupo Español de Dermatología Estética y Terapéutica (GEDET). En dicha reunión, a la que asistieron más de 500 dermatólogos de toda España, e incluso del extranjero, se expusieron 28 pósters y se llevaron a cabo 8 comunicaciones orales, obteniendo por nuestra parte el premio a la mejor “perla terapéutica”.

El premio fue otorgado a nuestro trabajo, denominado “Glicopirrolato oral en el tratamiento de hiperhidrosis primaria no controlada mediante oxibutinina oral: 23 casos”, que tuve la suerte de coordinar y desarrollar con la ayuda de los Dres. Millán Cayetano, García Montero, Blázquez Sánchez y la Dra. De Troya Martín.

El glicopirrolato es un fármaco del grupo de los anticolinérgicos habitualmente usado como antisecretor en perioperatorios digestivos. Su utilidad en el manejo de la hiperhidrosis (sudoración excesiva respecto a las necesidades fisiológicas) ha sido demostrado en diferentes estudios en los últimos años, tanto en forma tópica (gel, crema, solución…) -para hiperhidrosis axilar y facial sobre todo-, como en forma de pastillas -para cualquier tipo de hiperhidrosis-. El glicopirrolato no está disponible en España, por lo que para poder usarlo debe ser importado. Esto, junto con su elevado precio, hacen que su uso se reserve para casos en que otros fármacos no obtuvieron resultados. De hecho, nuestro estudio muestra su utilidad en el manejo de la hiperhidrosis en pacientes que no habían obtenido una adecuada respuesta a otros tratamientos, incluyendo la oxibutinina oral. 

La oxibutinina es también un fármaco anticolinérgico, aunque su disponibilidad en España y su precio (mucho más asequible) la hacen ser considerada la primera opción de tratamiento en nuestro país si se van a prescribir anticolinérgicos para procurar controlar el exceso de sudoración. En cualquier caso, nuestro estudio demuestra que el fracaso de un anticolinérgico oral (en este caso, oxibutinina) en el manejo de la hiperhidrosis no necesariamente implica el fracaso de otros anticolinérgicos orales (en este caso, glicopirrolato), sin que hayan sido publicados otros trabajos sobre este tema con anterioridad.

Este premio es ya el quinto que se nos otorga por trabajos realizados sobre el tratamiento de la hiperhidrosis.

Podeis encontrar una entrevista llevada a cabo en el Hospital Costa del Sol al respecto en este link:
http://www.pontealdia.org/noticia.aspx?idNoticia=9906&hash=AAF9884475CE8E6F2829C37BC515A15F&usuario=1222&usuhash=C045CB6D81C8F2155FFB04E3842E58ED

Más información sobre el premio:
-http://www.sas.junta-andalucia.es/principal/noticia.asp?codcontenido=25645&utm_source=servicioandaluzdesalud&utm_campaign=SindicacionRSS&utm_medium=RSS&utm_content=La_unidad_de_Hiperhidrosis_del_Hospital_Costa_del_Sol,_en_Malaga,_recib

-http://www.europapress.es/andalucia/malaga-00356/noticia-dermatologos-hospital-costa-sol-premiados-evitar-sudoracion-excesiva-20160214102935.html

-http://www.malagahoy.es/article/malaga/2219821/premian/trabajo/dermatologos/hospital/costa/sol/para/evitar/la/sudoracion/excesiva.html

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Más información sobre hiperhidrosis y su tratamiento en este blog:

-Información sobre el premio en la página web del Hospital Costa del Sol.
http://www.pontealdia.org/noticia.aspx?idNoticia=9924&hash=28FBF99519B0CA09BDDDA087EF79C01A&usuario=1222&usuhash=C045CB6D81C8F2155FFB04E3842E58ED

-"Hiperhidrosis: Cuando sudar es un problema".

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2012/04/hiperhidrosis-cuando-sudar-es-un.html

 -"Botox en el tratamiento del exceso de sudor".

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2013/04/botox-en-el-tratamiento-del-exceso-de.html

-"Pastillas contra el exceso de sudor".

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2012/09/pastillas-contra-el-exceso-de-sudor.html

-“Tratamiento de la hiperhidrosis en la infancia y adolescencia”.

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2015/02/tratamiento-de-la-hiperhidrosis-en-la.html

-“Premio al mejor caso clínico en el I Certamen de Casos Clínicos de Dermatología”.

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2014/04/premio-al-mejor-caso-clinico-en-el-i.html

-“Premio en el Congreso Nacional de Dermatología por un trabajo sobre exceso de sudoración”.

 http://javierdelboz.blogspot.com.es/2013/08/premio-en-el-congreso-nacional-de.html

-“Otro premio a un trabajo sobre el tratamiento del exceso de sudoración”.

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2014/10/y-otro-premio-un-trabajo-sobre-el.html

- “Premio al mejor estudio en la Reunión Andaluza de Dermatología: Oxibutinina oral para el tratamiento de la hiperhidrosis, resultados tras un año de seguimiento".

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2015/03/premio-al-mejor-estudio-en-la-reunion.html

Hiperhidrosis: Cuando sudar es un problema…

Se entiende por hiperhidrosis la producción excesiva de sudor por parte del organismo en relación al calor o a estímulos emocionales.

Se calcula que ésta afecta a casi el 3% de la población, produciéndose en personas de ambos sexos y todas las razas. Puede conllevar grandes limitaciones en la vida diaria de quien la padece, llegando a impedir el realizar determinadas actividades (“escribir a mano puede llegar a ser un problema…”) y pudiendo influir en las relaciones sociales (“miedo a tener que dar la mano…”, “problemas para usar ropa de colores…”, “miedo a las relaciones sexuales…”), llegando a originar una importante disminución de la calidad de vida de quien la padece.

Por otro lado, esta condición predispone al desencadenamiento o agravamiento de determinadas dermatosis (eccemas…) y a determinadas infecciones favorecidas por la humedad y maceración (verrugas víricas, tiñas…).

En el cuerpo humano existen casi 4 millones de glándulas sudoríparas, de las cuales aproximadamente 3 millones son glándulas ecrinas, las cuales están repartidas fundamentalmente en cara, axilas, palmas y plantas. Éstas son las zonas que habitualmente más se afectan por este problema, originando una hiperhidrosis focal (localizada), si bien la hiperhidrosis puede afectar otras áreas corporales como el cuero cabelludo, las ingles… y existen también casos de hiperhidrosis generalizada.

La mayoría de casos son formas de hiperhidrosis primaria, sin que su origen esté claro, si bien parece existir una alteración de la transmisión neural, provocando un sobreestímulo de las glándulas sudoríparas y en consecuencia una elevación del nivel basal de producción de sudor, e igualmente parece evidente que existe una cierta tendencia genética (frecuentemente existen varios familiares con el mismo problema).

También existen formas secundarias, por lo que en algunos casos (con comienzo en la edad adulta, de forma repentina, sin cese durante el sueño, con fiebre u otros síntomas asociados...) deben investigarse posibles orígenes del cuadro (fármacos, alteraciones hormonales o neurológicas, infecciones, neoplasias...).

Es fundamental conocer que se trata en la gran mayoría de los casos de un problema tratable, y este tratamiento dependerá del tipo de sudoración: de su severidad, de su origen (si es primaria o secundaria), de la localización corporal afecta (localizada, generalizada…), del paciente en sí (edad, patología concomitante, alergias, medicación actual) y de los tratamientos que haya utliizado hasta el momento, debiendo además tener en cuenta los recursos disponibles y los costes derivados de cada opción terapéutica, si bien no existe un consenso acerca del tratamiento a seguir en cada caso.

Más información:

-Callejas MA, Grimalt R, Cladellas E. Actualización en hiperhidrosis. Actas Dermosifiliográficas 2010;101:110-8.

Más información sobre hiperhidrosis y sus tratamientos en este blog:

 -"Botox en el tratamiento del exceso de sudor".

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2013/04/botox-en-el-tratamiento-del-exceso-de.html

-"Pastillas contra el exceso de sudor".

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2012/09/pastillas-contra-el-exceso-de-sudor.html

-“Tratamiento de la hiperhidrosis en la infancia y adolescencia”.

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2015/02/tratamiento-de-la-hiperhidrosis-en-la.html

-“Premio al mejor caso clínico en el I Certamen de Casos Clínicos de Dermatología”.

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2014/04/premio-al-mejor-caso-clinico-en-el-i.html

-“Premio en el Congreso Nacional de Dermatología por un trabajo sobre exceso de sudoración”.

 http://javierdelboz.blogspot.com.es/2013/08/premio-en-el-congreso-nacional-de.html

-“Otro premio a un trabajo sobre el tratamiento del exceso de sudoración”.

http://javierdelboz.blogspot.com.es/2014/10/y-otro-premio-un-trabajo-sobre-el.html